【幾種給藥途徑的心理護理】 常用給藥途徑有哪6種

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  (青海紅十字醫院,青海西寧830000)??   摘要:以整體的人為中心,以現代護理觀為指南,以護理心理學為基礎,將心理護理貫穿于給藥過程中,使病人愉快地接受治療,從而達到心理效應促進藥物效應的目的。?
  關鍵詞:給藥途徑;心理護理?
  中圖分類號:R395文獻標識碼:A文章編號:1673-2197(2008)10-0156-02??
  藥物治療的效果主要來自于藥理效應,這是無可非議的。但是,人是一個特殊的、具有社會屬性的生物體,加之許多疾病本身就與心理因素有一定的關系。因此,心理因素對藥物效果具有一定的影響。藥物治療是臨床上最常見的治療方法,護士要準確地完成給藥的整個過程,使藥物發揮預期的療效,除了了解藥物的基本知識、藥理作用、掌握正確的給藥方法外,還要將心理護理應用于整個給藥過程中。筆者在多年的臨床護理工作中,總結出了幾種常用給藥途徑的心理護理,分述如下。?
  
  1口服給藥?
  
  1.1口服給藥的特點?
  口服給藥是最方便,且比較安全的給藥途徑,用藥經濟、劑型簡單,是最常用的給藥方法。藥物經口服后被胃、腸黏膜吸收入血液循環,從而達到治療的目的。常用于慢性病或病情較輕、較穩定者。?
  1.2接受口服給藥患者常見的心理反應?
  接受口服給藥患者,一般認為自己患的是小病,懷有僥幸心理,盲目相信疾病會自愈,加之口服給藥種類多、次數頻、療程長,對胃黏膜有刺激,有些藥物副作用大,有些藥物有異味。因此,患者對遵醫囑服藥不夠重視,不易做到定時、定量服藥,甚至個別病人擅自停藥,影響藥物的有效濃度,降低了療效,延誤了治療,致使病情加重。?
  1.3口服給藥的心理護理?
  護士在執行醫囑時,應向患者說明服藥的重要性,以引起病人重視,并采取適當措施。對住院病人應做到送藥到口,對門診病人應詳細說明服藥時間及劑量,避免漏服、錯服。還應根據藥物的性能,讓病人清楚應在飯前、飯后或睡前服用。對一些有特殊副作用但又必須長期服用的藥物,應給病人講清利弊。?
  
  2肌肉注射?
  
  2.1肌肉注射的特點?
  肌肉注射是在無菌操作的情況下,將一定劑量的藥液注入肌肉組織的方法,其特點是藥效作用迅速,療效可靠。對某些不能經口服給藥的病人,不宜作靜脈注射或易被胃腸道消化破壞的藥物,宜作肌肉注射。?
  2.2接收肌肉注射患者常見的心理反應?
  肌肉注射局部刺激作用較靜脈注射強,注射部位易產生疼痛、發炎、硬化。某些藥物長期進行肌肉注射后,容易產生局部肌肉萎縮。這些缺點都會不同程度地影響病人的心理,尤其是疼痛會給病人帶來心理緊張。有不少兒童見針變色,不配合護士的操作。這些因素均給治療帶來了困難。?
  2.3肌肉注射的心理護理?
  首先,治療室的環境設施應干凈,舒適安靜。其次,治療過程中所用的器械應存放在隱蔽的地方,以減少對病人心理的不良刺激。在治療前,護士應充分與患者交流,耐心地給病人介紹藥物作用、治療過程。在治療過程中,護士的操作應熟練,做到“兩快一慢”,使病人產生信任,以減輕病人心理上的恐懼。在整個注射過程中,應輕松地與病人談話,講一些與注射無關的話題,分散病人的注意力。?
  
  3靜脈輸液?
  
  3.1靜脈輸液的特點?
  靜脈輸液是在無菌操作的情況下,將大量的滅菌液體、電解質、藥物等由靜脈輸入體內的方法,可迅速達到治療性的血藥濃度,并可持續維持有效的血藥濃度,迅速大量補充所丟失的體液,維持水、電解質和酸堿平衡,控制感染和解毒等。?
  3.2接受靜脈輸液患者常見的心理反應?
  靜脈輸液較口服、肌肉注射危險性大,容易產生不良反應和并發癥,如:輸液反應、靜脈炎等。患者須長時間保持一定的固定體位,注射時出現較劇烈的疼痛,產生身體上的不適,致使患者產生顧慮。?
  3.3靜脈輸液的心理護理?
  護士應向病人說明藥物性質與給藥途徑的關系,對曾經有過輸液反應的病人應耐心安慰,使其愉快地接受治療。另外讓病人解除心理顧慮最主要的因素之一是輸液環境。對于住院病人治療前應先整理好病床,使之保持干凈整潔。而對門診病人,輸液室應保持床鋪干凈整齊,溫度適宜,空氣清新。其次,護士在配液的同時提醒病人解除大小便,做好輸液前的準備,在操作過程中,護士要有熟練的操作技術,做到一針見血,減少病人不必要的痛苦;嚴格執行無菌操作規程,防止輸液反應的發生,對刺激性強的藥物,應注意滴注速度,防止靜脈炎的發生。?
  綜上所述,不同的給藥途徑具有不同的心理反應,護士在對病人實施各種給藥的過程中,除了正確、熟練地完成各種操作外,還須掌握病人可能產生的心理反應,給予及時、恰當的心理疏導,取得病人的密切配合,使之以最佳的心理狀態接受治療,建立藥物―心理的良性循環,達到使病人早日康復的目的。?
  (責任編輯:王尚勇)

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幾種 給藥 護理 途徑
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