[過敏性鼻炎,不敢用激素怎么辦等]過敏性鼻炎吃什么藥

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  過敏性鼻炎,不敢用激素怎么辦      王秋萍   我的過敏性鼻炎常年發作,春天加重。醫生要求我用激素治療,會不會有副作用?   南京黃憑
  南京軍區南京總醫院耳鼻咽喉科王秋萍:臨床上,只有1%的過敏性鼻炎患者受到糖皮質激素治療,也只有9%的耳鼻咽喉科醫生能夠給予患者這樣的治療。但早在10年前,世界衛生組織就明確指出:局部糖皮質激素是過敏性鼻炎的一線用藥。持續性過敏性鼻炎輕度者,除口服藥物外,需要長期使用鼻用糖皮質激素。根據癥狀的需要,可逐步遞減到最低維持量,3個月后再減量。中-重度者發作初期可口服糖皮質激素,維持癥狀不發作、但不停藥的最低劑量。最低維持量的調整應在醫生指導下進行,正確使用激素不會導致副作用。
  
  哪種方法治尖銳濕疣效果最好
  
  問:我在治療尖銳濕疣的過程中發現可用的方法太多了,請問哪些是可靠的,哪種療效最好?
  上海吳敏
  同濟大學附屬同濟醫院皮膚性病科教授陳德利:目前治療尖銳濕疣的方法很多,主要有:一、局部外用:0.5%足葉草毒素酊或10%~25%足葉草酯酊、50%三氯醋酸、5-氟脲嘧啶等,近年來還推出了新型外用免疫調節劑如5%咪喹莫特;二、物理療法:可使用激光、冷凍、電干燥或微波等;三、手術療法:適用于單發或巨大尖銳濕疣;四、增強免疫功能:目前認為局部注射干擾素有一定療效,而肌肉注射干擾素或白介素的療效報道不一致。總之,無所謂“最好”的療法,只要根據個人具體病情采用適當的方法,就有望治愈。
  
  肥厚性咽炎是否需激光治療
  
  周潔明
  我上初中的女兒這幾年老是說喉嚨干痛,有東西梗的感覺,被診斷為“肥厚性咽炎”。吃了不少藥,做過微波治療,均未見效。有人勸我用激光治療,請問是否有副作用?
  江蘇省張雅瑩
  復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院周潔明:慢性咽炎一般不需要長期服藥,更不需同時服多種藥物。只要注意休息,改變嗜酸、嗜辣、抽煙、喝酒等不良嗜好,多喝水,癥狀多半能夠改善。在青春期,咽部的淋巴組織比較活躍,均有不同程度的增生。這些淋巴組織以后會逐漸趨于萎縮,因此不要輕易當作“肥厚性咽炎”去處理。你女兒的情況很可能是正常的生理表現,不應過度治療。激光或微波治療即使對成人的肥厚性咽炎,治療不當也會造成粘膜腺體萎縮,分泌液過少等后果。所以,你女兒還是以藥物治療為宜,要注意生活調攝,不要將各種癥狀看得過于嚴重。
  
  先天性白內障術后能否不隨訪
  
  我3歲的兒子因先天性白內障,在上海做了白內障摘除術。出院時醫生囑咐要隨訪,可我們來上海一次不容易,能否免了?
  安徽省蘆江縣張霞
  復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院生暉、盧奕:對先天性白內障患兒來說,手術成功只是視力恢復的第一步,手術后還要進行跟蹤治療,防止后發性白內障、虹膜后粘連等并發癥的發生。在復查中,很多患兒需要進行二期人工晶狀體植入術,糾正屈光不正,進行弱視治療。以上跟蹤治療在學齡前開展最合適,錯過了時機,孩子的視力將無法挽回。不過這些手段并非高難技術,你孩子不一定要來上海,在當地醫院進行隨訪即可。

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激素 過敏性鼻炎
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