護理糾紛的防范與對策【常見護理糾紛原因分析與對策】

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  文章編號:1009-5519(2008)09-1394-02 中圖分類號:R47 文獻標識碼:B      近年來, 由于我院護理部狠抓醫療安全工作,護理差錯逐年減少,但護理糾紛時有發生。為避免護理糾紛的發生,本文將我科近年來發生護理糾紛的常見原因作一分析。
  
  1 責任心不強
  
  臨床上常見的是護士在用藥時未執行“三查”、“七對”的規定,造成失誤。給病人準確用藥的過程看似簡單,但稍有疏忽即可鑄成大錯,對病人非常不利,甚至致命。這就要求護士嚴格按照規定操作,注重集中精力,培養規范工作習慣。對護理工作中出現的缺點錯誤必須做到“小題大做”,認真吸取教訓,保證病人的安全。
  
  2 無記錄
  
  未將觀察到的結果作出及時準確的書面記錄。凡是沒有書面記錄的護理和觀察,無論護士是否做過,都意味著未做。護士不能通過書面記錄來表達已做過的工作,對病人評估的準確性和護理工作的可靠性必然降低。在發生護理糾紛時,處于被動地位,甚至“有口難辯”。
  
  3 語言表達不妥
  
  臨床護士在了解病情和進行治療的工作中,維護一定的職業權力是可以理解的,但要注意方式方法,尤其是面對比較特殊的病人和家屬,如果護士“不留心”、“不注意”,可能在自己不知不覺的過程中,因為姿態、手勢、聲音和語調被誤解,而帶來醫療糾紛。作為臨床護士在各種交往中應以律己和敬業的良好醫德來規范自己,在與病人或病人家屬講話時,要盡量注意語氣語調,做到平易近人、和藹可親,曉之以理、動之以情,從而得到病人及其家屬的理解與合作。如果使用“命令式”、“宣判式”,不容有任何異議的結論和語氣,就可能傷害病人或者家屬,給其造成沮喪或內心難以形容的彷徨和恐懼。
  
  4 技術不全面
  
  對一些新的監護器、治療儀等設備, 因未能正確熟練掌握其使用方法而造成操作失誤,特別是在搶救危重病人時,可能給病人帶來嚴重的后果,從而導致醫療糾紛的產生。類似情況對新老護士而言都可發生,因為隨著臨床上新設備、新儀器和新技術的大量應用,使得對病人的護理比過去復雜得多,從而迫使臨床護士不斷學習,更新知識,加強訓練,提高業務能力,這樣才能迅速適應新形勢、承擔新任務。在緊急情況下,做到忙而不亂、忙而不錯,減少操作失誤的發生。
  
  5 健康教育不到位
  
  病人及其家屬對所患疾病的原因、醫療效果、并發癥與注意事項等相關知識不知曉,一旦疾病發生變化,不能正確認識,抱怨醫護人員。所以在平時要多向病人及其家屬講解疾病的相關知識,開展健康教育。也可與他們一起討論護理方案,盡量取得病人及其家屬的理解和配合,共同對付疾病。
  
  6 匯報不及時
  
  臨床護士的責任是24小時觀察病人,而醫生往往只是在巡視或查房時才診視病人。如果因為護士未及時向醫生匯報病人病情所發生的變化,而造成醫療糾紛或醫療事故,護士應負主要責任。所以護士發現病人病情變化,即有責任及時向醫生匯報,并將所發現的問題以及醫生的處理經過記錄下來。
  綜上所述,為防止和減少護理差錯事故及醫療護理糾紛的發生,在于提高護理隊伍的業務素質和政治素質,認真執行查對制度,嚴格執行交接班制度,出現護理問題時及時討論分析和妥善處理,以利于更好地為病人服務。
  收稿日期:2007-10-30

本文來源:http://www.oxoaao.tw/qiyewenhua/qiyewenhuajianshe/2019/0302/1764.html

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