某醫院“十一五”醫療數據統計分析及建議:excel數據統計分析

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   摘 要:目的:探討門診和住院工作量對全院收入的影響,同時對門診和住院病人費用進行分析。方法:利用。“十一五”期間各年統計數據,對收入、費用進行分析。結果:不同時段,各因素對門診和住院收入的影響程度不同。結論:醫院運轉要求得到良性循環,必須考慮多因素對收入的影響程度。
   關鍵詞:工作量 醫療收入 費用
  
   “十一五“期間,醫院堅持“以病人為中心”的服務宗旨,強化醫療質量管理,不斷深化醫院的改革力度,充分調動了全院職工的工作積極性,在全院職工的共同努力下,2010年底順利通過三甲醫院的復核評審,醫院運營情況主要統計指標均處較高水平。為了緩解住院需求過大而床位不足的矛盾,醫院通過調整,大力開挖現有資源,開放床位增至1000張,2010年出院人次達4.4萬人次,取得了良好的社會效益和經濟效益。
   1.“十一五“期間工作量完成情況
   1.1診療人次
   “十一五“期間,年診療人次基本呈逐年上升態勢,年平均發展速度為108.2%。2010年診療人次為159.5萬人次,與去年同比略降0.8%,絕對數減少1.3萬人次。2010年日均診療量為4371人次,最高為5983人次,最低為984人次。大內科的診療量占全院診療量的66.6%,低于上年1.8個百分點。隨著我院外科及附屬科室的不斷壯大,這一比例將繼續下降,大內科、皮膚科和康復的診療量均有不同程度的下降,其中大內科為近十年首次環比下降,降幅為3.5%,皮膚同比下降5.1%。但五官、大外科、眼科、口腔同比上升,升幅分別為8.7%、6.9%、5.1%和3.3%。當前兒保發展規模較快,門診量同比增幅高達14.6%。
   根據近五年我院診療人次數量,其年平均發展速度以108.2%的速度遞增。平均發展速度最快的科室為外科(113.3%),其次為口腔科110.2%,內科的平均發展速度為107.7%,低于全院平均發展速度0.5個百分點;
   近五年部分門診醫技科室工作量與門急診人次之比見表1。
   表1顯示,隨著醫院管理力度的加強,平均每千人診療人次的檢查次數逐年下降,門診病人大檢查的現象得到有效控制。
   1.2住院部分
   “十一五”期間,住院需求不斷增大,醫院的開放床位由06年的545張增至2010年的1000張,增長83.5%,出院人次27701增至2010年的43622人次,增長57.5%,年平均增長速度高達12.0%,住院病人高速增長的因素主要為:一是醫院專科實力不斷增強,至2010年,我院省重點專科有五個,不論住院量還是門診量,都呈逐年增長態勢,醫院在周邊地區的影響力也逐年增加,2010年出院者中市外人數的比例由2006年的49.3%升至56.3%,增加7.0個百分點。二是由于醫保政策的因素,造成門診病人住院化的現象比較突出,大量比較簡單的病種進入病區,人為造成出院需求過大而床位不足的矛盾。從各科出院量看,2010年與2006年相比,增加數最高的是外科,增8837人次,年平均增長速度17.9%,內科增長數5754人次,年平均增長速度為9.4%,低于外科8.5個百分點,新生兒近五年住院年平均增長速度為7.4%。2006年-2010年各一級科室出院人數見表2。
   2.醫院效益指標
   2.1醫院收入
   “十一五“期間,醫院業務收入逐年增長,2010年我院業務收入達6.0億,其中醫療收入2.986億元,占49.7%;藥品收入2.978億元,占49.6%。“十一五”期間,醫院業務收入的平均增長速度為21.96%,其中醫療收入的年平均增長速度為22.19%,藥品收入的年平均增長速度為21.68%。2006年-2010年業務收入情況見表3。
   2.2門診病人費用
   2010年平均每診療人次醫療費用為185.1元,同比上升4.6%。近五年,平均每診次費用增長的平均速度為10.1%,其中藥費為8.9%,檢查化驗費為11.2%,治療費為8.5%;藥占比呈逐年下降,由06年的65.0%下降到2010年的62.2%。
   2.3住院病人費用
   2010年平均每一出院者醫療費用為6903.7元,同比上升12.1%,平均每一出院者醫療費用在近五年的平均增長速度為11.7%,高于門診費用1.6個百分點,其中藥費15.7%,檢查化驗費10.9%,治療費11.6%,藥占比自07年呈逐年上升態勢,2007年為31.8%,2010年為37.9%,升幅比較明顯。
   3.建議
   3.1加強對外宣傳力度,積極參與市場競爭。隨著全市部分二級以上醫院兒科門診的開設,兒科病人分流加快。2006年-2010年我院的診療量的環比發展速度逐年下降,至2010環比呈負增長。全院職工應樹立品牌意識,扶持重點專科,開展特色門診,改善就診環境,提升服務態度,從而在激烈的市場競爭中處于不敗之地。
   3.2當前醫療水平的不斷提高及醫療設備的不斷更新,我院在周邊省市的影響也越來越大,特別是近幾年來住院病人中,市外人數逐年增加,主要為周邊及安徽農村的患兒,構成比由2006年的49.3%上升到10年的56.3%;服務半徑呈擴大趨勢。因此在床位設置方面應考慮這部分病人在價格、住宿等方面的需求,以滿足不同層次的需要。
   3.3加強醫療質量管理,嚴格控制抗生素的使用,進一步降低藥占比,降低就診和住院病人費用,尤其是在控制用藥費用方面還有很大空間可以挖掘,因此,要加大管理力度,合理用藥,把用藥費用真正降下來,就能減輕老百姓看病貴的負擔,為構建和諧社會做出貢獻。
  
  參考文獻:
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統計分析 十一五 建議 醫療
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